近年来，随着我国经济的发展以及与外界的经济交流，我国的某些社会形态以及社会职能部门也受到外界的影响，一些境外的新兴行业也在国内悄然兴起。社会工作这一服务于社会的行业也在我国的社会福利机构中应运而生。医务社会工作也是社会工作的一个分支，医务社会工作主要是介于医疗机构以及患者之间的第三方机制，社会医务工作人员主要是围绕医疗开展社会工作。其工作内容涉及到患者的病情、家庭、经济、心理等多方面的内容，从协调医患关系到开展人文关怀，再到落实福利政策，都起到了积极的推动作用[1]。而医务社会工作起源于16世纪的英国，与上个世纪80年代由社会工作者介绍到我国来，由于医务社会工作者要求是资深的社会工作者，所以，其对医疗的相关政策以及相关内容的了解有限，同时社会工作在我国的起步较晚，目前还缺少完善的法律机制。因此，我国的医务社会工作还存在一定的问题，本文就此详加论述，并探讨其应对措施。

1 医务社会工作概述

1.1 医务社会工作概念

医务社会工作是社会工作的一个分支，是由医务社会工作者利用自身所掌握的专业知识来为有困难的个人、家庭或者是社区来提供必要的与医疗有关的帮助，已达到助人自助的目的，进而促进社会的和谐发展[2]。医务社会工作人员通常是具有较强医学专业知识的资深社会工作人员，但是又不属于医疗机构，其秉承利他主义的精神，利用专业的知识来为受疾病困扰的社会成员提供服务，即帮助患者又协助医疗人员，提高医疗效率与医疗质量。

1.2 我国医务社会工作发展

上个世纪80年代，改革开放加深了我国经济与外界的交流的同时也加速了我国文化与外界的交流，社会工作也随之被我国所接受，1979年，作为社会工作的理论基础的社会学课程得以恢复。这一方面是因为，1979年我国恢复了高考以及很多大学的课程，另一方面是受改革开放以及社会工作的影响。至1988年，北京大学开办了第一个非民政系统的社会工作专业；90年代以后，社会学以及社会工作专业在多所高等院校发展起来；至今，仅招收社会学本科的院校就有200多所；2000年，医院社会工作部首先在上海一家医院成立；随后，北京等一线城市的医院相继成立了社会工作部；随着实践经验的不断积累，医务社会工作已经形成了初步体系[3]。此外，互联网的出现也为医务社会工作提供了便利的条件，使医务社会工作者可以同各国互联网进行交流，需要帮助的人也可以通过互联网来寻求帮助。

2 境外的医务工作现状

虽然医务社会工作起源于英国，但是，医务社会工作发展的最好的是美国。目前，美国医务社会工作者具有较为完善的资质认定程序以及等级评定程序，有美国政府以及社会工作协会共同管理，有健全的组织规范，并且具有明确的工作目标、工作职责以及工作方法等。我国香港地区的医务社会工作者则是站在第三方的角度为患者服务，其隶属于社会福利署等社会福利部门管理。相比之下，我国台湾地区的医务社会福利工作发展的比较快，从1949年台北医院成立社会服务部至今，台湾地区几乎所有医院都成立了社会服务部，1983年成立的医务社会服务协会也与1991年更名为医务社会工作协会。

3 我国大陆地区医务工作的现状以及存在的问题

1921年由蒲爱德女士在北平协和医院床间社会服务部是我国医务社会工作的雏形，虽然起步较早，但是发展较慢，据国家卫生部的统计，截至2011年，我国共有医疗机构家，但是有社会服务部的医疗机构仅30余家，虽然医务社会工作符合社会发展的需求，但是我国的医务社会工作的发展比较缓慢，主要是由于制度、观念等因素的影响，导致我国医务社会工作中存在较多的问题，具体如下：

3.1 制度不健全、协调机制不完善

分析境外的医务社会工作的发展历史，我们发现，医务社会工作的发展离不开法律体系的保障，只有在健全的法律体系的维护之下，医务社会工作才能发挥其应有的作用。但是目前为止，我国还没有与医务社会工作有关的法律或是规章制度，医务社会工作的职责以及工作目标不明确，医务社会工作者的权益得不到有效的保障，同时，还缺乏与医务社会工作相关的协调机制。

3.2 认识不全面、观念不到位

大多数医务工作人员认为医务社会工作制度的建立不具有其必要性，更有甚者认为医务社会工作仅是趋于社会文明发展的需要所走的形式化。而绝大多数患者不明确医务社会工作的内容，更不会主动寻求医务社会工作者的帮助。这一现象表明，无论是医务工作者还是患者都对医务社会工作的认识不全面，对社会工作的理念不了解。

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